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1. 肺结核患者健康促进行为与健康心理控制源关系的混合研究
韩冬芳, 田甜, 高畅, 张婧珺, 李小妹
中华护理杂志    2024, 59 (9): 1029-1036.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.09.001
摘要353)   HTML0)    PDF (1058KB)(7)    收藏

目的 调查肺结核患者健康促进行为的现状,并深入剖析其与健康心理控制源的关系,以期为有效提升肺结核患者健康促进行为提供参考。方法 采用混合方法研究中的解释性序列设计。通过方便抽样法,于2023年1月—4月在西安市2所结核病定点医院选取300例肺结核患者作为研究对象,使用一般资料调查表、健康促进生活方式量表-Ⅱ和多维度健康心理控制源量表收集资料,并进行单因素分析、多重线性回归分析。采用目的性抽样法选择11例肺结核患者进行半结构化访谈,采用Colaizzi 7步法提炼主题。结果 量性研究最终纳入294例,肺结核患者健康促进生活方式量表-Ⅱ总分为(110.26±15.74)分;内部控制型健康心理控制源、机遇控制型健康心理控制源和职业状态显著影响其健康行为水平(P<0.05)。质性研究共提炼4个主题,包括自我健康意识的觉醒、建立正常生活秩序的渴望、多重不确定感的困扰及权威性指导的即时效应。质性和量性研究结果互相补充,验证了肺结核患者健康促进行为和健康心理控制源的关系。结论 肺结核患者健康促进行为水平亟需进一步提升。在护理肺结核患者时,需要以健康教育为契机,借助个体健康意识觉醒的催化作用,提升其内部控制型健康心理控制源倾向,降低其因多重不确定感而出现的机遇控制型健康心理控制源倾向,帮助肺结核患者形成并维持持久的健康促进行为。

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2. 右心室双出口合并丹迪-沃克综合征患儿的一期矫治术后护理
刘伟, 韩冬, 卜惠弟
中华护理杂志    2021, 56 (3): 431-434.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.03.020
摘要231)   HTML0)    PDF (669KB)(6)    收藏

总结1例右心室双出口合并丹迪-沃克综合征患儿的一期矫治术后护理经验。护理要点包括心功能维护、神经系统观察及保护、预防并发症、控制感染及营养支持等,其中左心功能维护、神经系统症状观察是关键。经过个体化、精细化的治疗与护理,患儿病情恢复良好,于术后14 d转至神经外科拟行二期丹迪-沃克综合征矫治。

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3. 乳腺癌患者心理痛苦轨迹及影响因素的纵向研究
李璐璐, 李小妹, 韩冬芳, 李佳颖, 赵雯倩, 张蒙悦
中华护理杂志    2020, 55 (8): 1140-1146.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.08.003
摘要1525)   HTML1)    PDF (1164KB)(33)    收藏

目的 探讨乳腺癌患者从诊断期到过渡期心理痛苦的变化轨迹,分析气质类型等因素对轨迹类别的预测作用。 方法 采用前瞻性研究设计,于2018年11月—2019年12月收集符合标准的乳腺癌患者一般资料和人格特征,并分别在手术前(T1)、化疗前(T2)、首次化疗后(T3)、化疗中期(T4)、化疗结束(T5)及化疗结束后2个月(T6)调查患者的心理痛苦水平。使用增长混合模型识别轨迹类别,采用Logistic回归分析识别轨迹类别的预测因素。 结果 本研究识别出3条不同特点的心理痛苦轨迹,命名为“持续高心理痛苦组”(5.3%)、“心理痛苦下降组”(57.2%)和“无心理痛苦组”(37.5%)。单因素分析显示,职业状态(χ2=6.508,P=0.089)、家庭人均月收入(χ2=5.237,P=0.073)和气质类型(χ2=40.382,P<0.001)与心理痛苦轨迹类别有关;Logistic回归分析显示,仅气质类型是心理痛苦轨迹的独立预测因子,抑郁质的患者更可能存在心理痛苦,多血质的患者更可能无心理痛苦。 结论 乳腺癌患者从诊断期到过渡期心理痛苦呈现不同的变化轨迹,大部分患者能够达到良好的适应状态。气质类型能够预测患者的心理痛苦轨迹,医护人员可根据患者的不同气质特点提供更具针对性的干预措施。

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